我市扎实推进“卫生健康四个专项行动”，在重大慢性病综合防治方面，已发现、管理重大慢性病患者60.06万人，规范管理率保持在85%以上。全市家庭医生签约服务417.31万人，签约率84.12%，居民满意度连续两年超90%。

平顶山广播电视台记者  宋佳：这里是新华区辉光社区矿前街居民区，作为全市“卫生健康四个专项行动”中家庭医生签约服务优化提升行动的一线阵地，眼下，这里的家庭医生团队正忙着为辖区居民开展签约随访、健康指导等服务。

患者家属  梅天顺：我老伴是2017年患上脑梗死，给咱们辉光社区卫生服务站签约家庭服务，从那时候，他们就是隔三差五上家来指导着吃药。

社区居民  刘晖：我对辉光社区的亲切感特别强，原先心梗在这里抢救过。现在，任何时候身体不舒服，给陶大夫打电话，这个家庭医生都细心耐心地给你讲吃什么药、注意什么事项。

新华区辉光社区卫生服务站主治医师  陶杰：我们辉光社区总人口有9155人，目前，家庭签约和居民建档达到95%以上。平常每年4次面对面居民随访，有腿脚不好的，我们可以上门随访。我们对签约的慢性病管理患者，不但从他药物上指导，我们还从他饮食上指导。

2024年，我市全面启动实施“卫生健康四个专项行动”，涵盖家庭医生签约服务优化提升、重大慢性病综合防治、儿童青少年明眸皓齿健康守护、脊柱弯曲异常筛查干预四项重点工作。两年来，全市卫生健康系统持续强化部门联动，不断完善全生命周期健康服务体系，巩固提升基层医疗服务能力，用心、用情、用力守护群众健康福祉。

平顶山广播电视台记者  宋佳：“卫生健康四个专项行动”，家庭医生签约服务优化提升行动是手段，基层慢病管理是重点。这里是新城区湖滨社区卫生服务中心，这里的医务工作人员把以上各项行动有机融合，获得居民一致好评。

居民  马全美：和闫大夫签约以后，我的事闫大夫都替我操着心，该吃什么药了，督促着我测血压、验血糖，需要检查什么项目，都给我提合理建议，我感觉很放心。

新城区湖滨社区卫生服务中心  闫海楠：我们通过家庭医生签约，开展慢性病管理，建立标准化的管理途径，为居民提供慢病标准化的服务；通过诊疗、随访，建立“防、筛、诊、治、管、康”一体化模式，切实当好居民健康“守门人”。

目前，我市已发现、管理重大慢性病患者60.06万人，规范管理率保持在85%以上。家庭医生签约417.31万人，签约率84.12%，重点人群全覆盖，居民满意度连续两年超90%。

市卫生健康委员会党组成员、副主任，市疾病预防控制局局长  王金涛：今年，我们要把慢性病全周期服务做得更扎实，为高血压、糖尿病等人群和65岁以上老人免费体检；组织市、县专家到乡村、社区坐诊、巡诊，推行“一人一方”，精细化治疗慢性病，优先选用集采药；把“鹰城健康助理小程序”开通AI诊疗功能和医患线上互动功能；健全市、县、乡、村四级康复网络。同时，我们将认真落实提升家庭医生签约服务感受度16条措施，开展签约服务“进机关、进企业、进社区、进家庭、进养老机构”活动，压实签约医生责任，持续提升群众知晓率、感受度和认可度。